A prioridade da saúde mental e trabalho na atenção básica / Work-related mental health actions in primary care / Actuaciones de salud mental relacionada con el trabajo en la atención primaria

A incidência de problemas de saúde mental relacionada ao trabalho desperta interesse de pesquisadores e profissionais da saúde, embora a temática não seja prioritária na atenção básica. Poucas pesquisas descrevem os processos subjacentes à determinação das prioridades de saúde. Objetivou-se verificar a prioridade dada ao tema, e a sua relação com razões e concepções de profissionais de saúde subjacentes aos processos de implementação de políticas e ações de saúde do trabalhador e saúde mental relacionada ao trabalho na atenção básica. Trata-se de estudo qualitativo realizado com utilização de entrevistas com gestores e profissionais de saúde, analisado por meio de análise de conteúdo. Identificou-se que a saúde mental relacionada ao trabalho não é prioridade. Isto se deve, em parte, à escassez de informações, divisão rígida entre planejamento e execução de ações, e precarização das condições de trabalho. Os resultados indicam caminhos para aprimoramento das ações nesta área em nível municipal (AU).

The incidence of work-related mental health problems arouses the interest of researchers and health professionals, although the issue is not a priority in primary care. Little research describes the processes underlying the determination of health priorities. The objective was to verify the priority given to the theme, and its relationship with reasons and conceptions of health professionals underlying the processes of implementation of policies and actions of workers' health and mental health related to work in primary care. This is a qualitative study carried out using interviews with managers and health professionals, analyzed using content analysis. It was identifiedthat work-related mental health is not a priority. This is due, in part, to the scarcity of information, rigid division between planning and execution of actions, and precarious working conditions. The results indicate ways to improve actions in this areaat the municipal level (AU).

La incidencia de problemas de salud mental relacionados con el trabajo despierta interés de investigadores y profesionales de salud, aunque el tema no sea prioridad en atención primaria. Pocasinvestigacionesdescribe los procesos subyacentes a la determinación de prioridades de salud. El objetivo fue verificar la prioridad otorgada al tema y su relación con razones y concepciones de profesionales de salud que fundamentan los procesos de implementación de políticas y acciones de salud de trabajadores y salud mental relacionadas con el trabajo en atención primaria. Se trata de estudio cualitativo realizado congestores y profesionales de la salud, analizado mediante análisis de contenido. Se identificó que la salud mental relacionada con el trabajo no es prioridad. Esto se debe a la escasez de información, rígida división entre planificación y ejecución de acciones y precarias condiciones laborales. Los resultados indican formas de mejorar las acciones en esta área a nivel municipal (AU).

O trabalho como determinante da saúde e espaço de desenvolvimento de competências / Work as a health determinant and a place for competence development / El trabajo como factor determinante de la salud y un espacio para el desarrollo de habilidades

Partindo da relação do trabalho com a saúde e com o desenvolvimento de competências profissionais, este artigo objetivou investigar em documentos oficiais das políticas de saúde do município de Vitória-ES de que forma a dimensão trabalho se expressa como determinante da saúde e como espaço de desenvolvimento de competências. A pesquisa, de abordagem qualitativa, apoiou-se em referenciais teóricos sobre competências e saúde do trabalhador e utilizou a análise lexical com uso do software Iramuteq para o tratamento dos dados. Os resultados apontam que: a) o trabalho é negligenciado como determinante da saúde, porém reconhecido como espaço para desenvolvimento de competências profissionais; b) há uma preocupação central com a organização dos serviços de saúde nos documentos analisados; e c) há necessidade de maior destaque ao trabalho como determinante social da saúde em documentos oficiais de saúde para fortalecer e promover práticas de saúde do trabalhador em âmbito municipal.

Starting from the relationship between work and health and the development of professional skills, this article aimed to investigate in official documents of the health policies of the municipality of Vitória-ES how the dimension of work is expressed as a determinant of health, and as a place of competence development. The research, with a qualitative approach, was based on theoretical references on competencies and occupational health, and used lexical analysis with Iramuteq software for data treatment. The results show that (a) work is neglected as a determinant of health, but recognized as a space for the development of professional skills; (b) there is a central concern with the organization of health services in the analyzed documents, and (c) there is a need for greater emphasis on work as a social determinant of health in official health documents, to strengthen and promote worker health practices at the municipal level.

Considerando la relación del trabajo con la salud y con el desarrollo de las capacidades profesionales, el objetivo de este artículo fue investigar en documentos oficiales de política sanitaria del municipio de Vitória-ES cómo la dimensión laboral es un factor determinante de la salud y un espacio de desarrollo de competencias. La investigación, de enfoque cualitativo, se basó en referencias teóricas sobre competencias y salud de trabajadores y utilizó el análisis lexical realizado por el software Iramuteq para el tratamiento de los datos. Los resultados indican que: a) se desconsidera el trabajo como determinante de la salud, pero se lo reconoce como espacio para el desarrollo de las competencias profesionales; b) existe una preocupación central con la organización de los servicios de salud en los documentos analizados; y c) en documentos oficiales de salud, hay que poner más énfasis en que el trabajo es un factor determinante social de la salud, para fortalecer y promover prácticas de salud de los trabajadores en el ámbito municipal.

Representações sociais de violência para profissionais da assistência social / Social representations of violence for professionals in the social assistance / Representaciones sociales de violencia para profesionales de la asistencia social

O objetivo foi identificar representações sociais de violência e sua prevenção para profissionais que atendem famílias com direitos violados. Investigou-se também de que forma a família é significada nestas representações. Foi feita análise de um manual de normas técnicas por meio do software Alceste e da análise de conteúdo temática. A violência é concebida como violação de direitos e prejuízo da qualidade de vida. A prevenção da violência é significada como promoção da qualidade de vida, por meio de inserção do usuário no serviço; ações educativas; e trabalho intersetorial. A família aparece frequentemente como elemento presente nas representações da prevenção da violência, como beneficiária, mediadora, parceira e responsável pelo adolescente, e seu sentido varia conforme o conjunto de práticas ao qual se relaciona

The study aimed to investigate the social representations of violence and violence prevention for professionals who treat families with violated rights. It also examined how the family is presented in these representations. A manual of technical standards has been analyzed through the Alceste software and thematic content analysis procedure. Violence is seen as violation of rights and impairment of quality of life. Violence prevention is represented as promotion of quality of life through insertion of the user in the service; educational activities; intersectoral approach. The family appears frequently in the representations of violence prevention as beneficiary, mediator, partner and responsible for the teenager, and its meaning varies according to the practices set to which it relates

El objetivo fue identificar las representaciones sociales de violencia y su prevención para profesionales que atienden familias con derechos violados. También se investigó cómo se entiende la familia en estas representaciones. Se analizó un manual de normas técnicas por medio del software Alceste y del análisis de contenido temático. La violencia es vista como violación de derechos y deterioración de la calidad de vida. La prevención de la violencia se entiende como promoción de la calidad de vida, por medio de la inserción del usuario en el servicio; actividades educativas; y trabajo intersectorial. La familia aparece a menudo como elemento presente en las representaciones de la prevención de la violencia, como beneficiaria, mediadora, socia, y responsable por el adolescente, y su significado varía de acuerdo con las prácticas a que se refiere

Vigilância em saúde do trabalhador e promoçäo da saúde: aproximações possíveis e desafios / Worker's health surveillance and health promotion: similarities and challenges

O trabalho pretende discutir as aproximações possíveis entre as práticas de Vigilância em Saúde do Trabalhador e o enfoque da promoçäo da saúde, bem como os distanciamentos e desafios da Vigilância em Saúde do Trabalhador em face dessa outra concepçäo de saúde pública, procurando refletir sobre a pertinência, a relevância e a viabilidade de tal perspectiva para a Saúde do Trabalhador. A discussäo empreendida defende que existem muitos pontos em comum entre essas abordagens, em termos teóricos e metodológicos, e aponta a necessidade para a Vigilância em Saúde do Trabalhador de se integrar de forma mais efetiva às ações de promoçäo da saúde, a fim de a buscar uma maior viabilizaçäo de suas ações e sua consolidaçäo como área da saúde pública

Ele vai para o céu porque morreu trabalhando: a atenção à saúde dos trabalhadores no interior do Espírito Santo / It goes for the sky because he died working: the attention to the health of the workers in the interior of the Espirito Santo

O estudo tem como objetivo investigar as ações à saúde dos trabalhadores em termos de assistência, prevenção e promoção à saúde, desenvolvidas pelo Sistema único de Saúde e os determinantes sociais destas ações no município de Castelo, interior do estado do espirito santo. Investigam-se as estratégias empreendidas pelos trabalhadores para lidar com suas questões de saúde relacionadas com o trabalho. Observou-se que, em termos de ações diferenciadas orientadas ao trabalhador, não foi encontrado nenhum tipo de serviço dessa natureza. Os fatores determinantes dessa realidade de assistência à saúde do trabalhador são diversos, e dizem respeito à estruturação deficiente da rede municipal de saúde; à concepção de saúde dos órgãos governamentais e dos Sindicatos, tida como ausência de doenças, e o modelo de atenção daí decorrente, que não incorpora a análise dos determinados sociais do processos saúde/doença, dentre eles, o trabalho e, finalmente; aos modos de subjetivação hegemônicos, permeados pelo discurso religioso que perpassa a maneira das pessoas se relacionarem com o trabalho, e marcados pelas relações sociais clientelistas. Sugere-se que, para a implementação de políticas de saúde do trabalhador, seria necessário, promover uma discussão sobre a concepção de saúde e os modelos assistências; implementar uma base de dados sobre saúde e buscar ações intersetoriais. Mostrou-se a necessidade de descentralização e interiorização dos conhecimentos produzidos pelas instituições vinculadas a esse campo. Constatou-se a necessidade de conhecer a realidade local para que haja êxito na implementação de propostas de saúde do trabalhador; e de reorientar a forma de atuação em saúde do trabalhador, no sentido de procurar a inserção desse campo na discussão da promoção da saúde, e buscar ações intersetoriais para alcançar resultados mais efetivos e o fortalecimento dessa área no âmbito das políticas públicas de saúde.